Como prevenir quelóides e cicatrizes hipertróficas?

Para prevenir quelóides e cicatrizes hipertróficas, converse com seu médico para decidir o melhor método de prevenção de cicatrizes para seu tipo de pele e lesão. Por exemplo, seu médico pode recomendar uma folha de silicone protetora sobre a área afetada para reduzir a espessura e aspereza do tecido. Se você tem cicatrizes crônicas, seu médico pode prescrever dióxido de silicone para amolecer o tecido da cicatriz e diminuir a vermelhidão. Depois que a ferida cicatrizar, pergunte ao médico sobre as injeções de esteróides, que podem diminuir a vermelhidão, a coceira e o desconforto. Você também pode considerar a crioterapia, que pode tornar a cicatriz menos perceptível. Para obter mais dicas de nosso co-autor médico, incluindo como usar a terapia de radiação para prevenir cicatrizes, continue lendo!

Para prevenir quelóides e cicatrizes hipertróficas
Para prevenir quelóides e cicatrizes hipertróficas, converse com seu médico para decidir o melhor método de prevenção de cicatrizes para seu tipo de pele e lesão.

Nada pode deixá-lo mais constrangido do que uma cicatriz desagradável. Embora algumas cicatrizes sejam simplesmente inevitáveis após uma abrasão, queimadura ou corte, existem técnicas comprovadas que podem ajudar a reduzir a aparência de uma cicatriz. Duas das formas mais comuns de tecido cicatricial são queloide e hipertrófico. Eles normalmente se formam sobre um corte ou ferida na pele. Em geral, as cicatrizes queloides são mais difíceis de identificar e tratar do que as hipertróficas, mas ambas podem ser prevenidas, especialmente com a orientação de um médico treinado.

Método 1 de 3: compreensão dos fatores de risco

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    Identifique os fatores de risco para a formação de cicatriz queloide. As cicatrizes queloides são mais comumente encontradas nos braços, parte superior do tórax e parte superior das costas. Eles crescem além das bordas da abrasão original e aparecem como nódulos elevados e vermelhos. Os queloides são o resultado de um crescimento excessivo de tecido fibroso denso que geralmente se desenvolve após a cura de uma lesão na pele. Você também pode desenvolver uma cicatriz queloide de um corte, um piercing ou acne.
    • As cicatrizes do queloide são mais difíceis de prevenir e tratar, mas o reconhecimento precoce pode levar à prevenção ou pelo menos à redução.
    • Pessoas com pele mais escura, mulheres grávidas, adolescentes, indivíduos com menos de 30 anos e outras pessoas com histórico de cicatrizes de queloide podem ser mais suscetíveis à formação de cicatrizes de queloide.
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    Saiba quem está em risco de formação de cicatriz hipertrófica. As cicatrizes hipertróficas são menos visíveis e permanecem dentro dos limites do dano original. Eles se tornam mais planos e pálidos com o tempo. Embora homens e mulheres sejam igualmente suscetíveis a cicatrizes hipertróficas, existem grupos específicos que são mais propensos a isso. Pessoas com maior risco incluem:
    • usar lâminas cirúrgicas (porque correm maior risco de se cortar)
    • estão acima do peso
    • Asiáticos, africanos, europeus africanos ou outras pessoas de pele escura (também podem ser proeminentes em europeus nativos e nativos do Alasca) são mais propensos a formar quelóides.
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    Converse com seu médico. Antes de decidir qual método usar, consulte seu médico. A pele de cada pessoa é diferente e cada cicatriz que causa lesões também é diferente. O seu médico poderá dizer-lhe se as coberturas de silicone simples funcionam ou se são necessárias medidas mais extremas para reduzir o tamanho das cicatrizes ou eliminá-las todas juntas.
    Diminuir a vermelhidão associada à formação de uma cicatriz queloide
    Isso ajudará a suavizar o tecido da cicatriz e diminuir a vermelhidão associada à formação de uma cicatriz queloide.
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    Evite cirurgias cosméticas não essenciais. Se você tem histórico de cicatrizes queloidais, convém evitar cirurgias não essenciais para prevenir cicatrizes. Todas as feridas cirúrgicas devem ser fechadas com o mínimo de tensão ao redor da incisão. As incisões não devem cruzar os espaços articulares, que são propensos a alongamento excessivo. As incisões no meio do tórax devem ser evitadas pelo mesmo motivo.
    • Se você precisar fazer uma cirurgia e uma cicatriz for inevitável, existem técnicas a laser que os cirurgiões podem usar para reduzir o aparecimento de cicatrizes.

Método 2 de 3: reduzindo o aparecimento de cicatrizes

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    Aplique uma folha de silicone protetora sobre a área afetada. A folha de silicone é um dispositivo médico usado para reduzir a formação de cicatrizes crônicas. Pode alterar a forma como as cicatrizes se formam e até reduzir a espessura e aspereza do tecido.
    • As folhas de silicone mantêm a cicatrização de feridas úmidas, enquanto reduzem o crescimento de bactérias. Eles também reduzem a coceira geral.
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    Use folhas de silicone conforme prescrito pelo seu médico. Normalmente, seu médico lhe dirá para aplicar a película de silicone depois que a ferida estiver totalmente fechada. Se você aplicá-los antes, poderá promover o crescimento de bactérias anaeróbias sob a pele, o que levará a infecções maiores. O lençol é usado na área de 12 a 23 horas por dia, dependendo da gravidade e da localização da cicatriz. Este tratamento pode ser prescrito por até três meses.
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    Considere o dióxido de silicone. Esta mistura pode ser aplicada à área lesada em forma de gel ou almofada. Este composto também é encontrado em folhas de silicone. Isso ajudará a suavizar o tecido da cicatriz e diminuir a vermelhidão associada à formação de uma cicatriz queloide.
    As cicatrizes queloides são mais difíceis de identificar
    Em geral, as cicatrizes queloides são mais difíceis de identificar e tratar do que as hipertróficas, mas ambas podem ser prevenidas, especialmente com a orientação de um médico treinado.
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    Considere curativos de algodão com pressão. Em casos de queimaduras, roupas de pressão são freqüentemente usadas para tratar áreas específicas. Essas roupas de pressão são usadas 23 horas por dia por até um ano. Esses curativos não cortam o ar para o tecido e podem ser personalizados de acordo com a lesão específica. Curativos compressivos são anedoticamente eficazes no tratamento de cicatrizes hipertróficas e de queimaduras.
    • No entanto, não há evidências que apoiem o uso de curativos compressivos para melhorar a aparência de cicatrizes pós-cirúrgicas normais.

Método 3 de 3: considerando outros tratamentos

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    Pergunte ao seu médico sobre as injeções de esteróides. Os esteróides são injetados diretamente no tecido da cicatriz para ajudar a diminuir a coceira, a vermelhidão e o desconforto geral. Alguns médicos observam que o tratamento desses sintomas com injeções de esteróides também pode reduzir o aparecimento de cicatrizes.
    • As injeções de esteróides (triancinolona) são administradas a cada duas a seis semanas até que seja observada melhora. Ocasionalmente, as injeções podem causar o desenvolvimento de uma rede de veias superficiais (telangiectasias) ou clareamento ou afinamento da pele ao redor.
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    Experimente a crioterapia. A pesquisa mostrou que a crioterapia pode diminuir a espessura do tecido cicatricial em até 58%. Quanto mais precoce for o tratamento e mais fina a cicatriz queloide, melhores serão os resultados. A crioterapia é realizada no consultório médico usando instrumentos médicos que congelam instantaneamente o tecido e o matam com o contato.
    • A crioterapia pode causar queimaduras, mais formação de cicatrizes e danos ao tecido saudável próximo, se feita de maneira inadequada. Quando a crioterapia é usada para tratar o tecido queloide, outros métodos preventivos devem ser usados conforme a área cicatriza, como dióxido de silicone, placas de gel de silicone e injeções de esteróides.
    Outras pessoas com histórico de cicatrizes de queloide podem ser mais suscetíveis à formação de cicatrizes
    Pessoas com pele mais escura, mulheres grávidas, adolescentes, indivíduos com menos de 30 anos e outras pessoas com histórico de cicatrizes de queloide podem ser mais suscetíveis à formação de cicatrizes de queloide.
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    Pergunte sobre a terapia de radiação. Outra opção para reduzir o aparecimento de cicatrizes queloides é a radioterapia. Alguns cirurgiões plásticos evitam este método de remoção de cicatrizes devido a preocupações sobre como causar tumores, mas estudos mostraram que este é um método seguro desde que os tecidos circundantes estejam protegidos.
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    Discuta a excisão cirúrgica com seu médico. Por si só, a cirurgia muitas vezes pode causar mais agravos e criar mais cicatrizes, mas se realizada em combinação com uma série de outros tratamentos (por exemplo, lençóis de silicone e dióxido de silicone), a cirurgia pode reduzir a visibilidade de tais cicatrizes. Uma vez que a excisão cirúrgica tenha cicatrizado, discuta o uso de folhas de gel de silicone para reduzir a recorrência da formação de cicatriz.
    • Se você decidir ir pela via cirúrgica, pergunte ao seu médico sobre o Imiquimod. É um creme que melhora a cicatrização e costuma ser usado após a cirurgia para prevenir cicatrizes. O creme é aplicado em noites alternadas durante oito semanas após a cirurgia. Embora os ensaios tenham sido pequenos, a taxa de recorrência pós-cirúrgica foi em média de apenas 28 por cento ao longo de um período de acompanhamento de seis a nove meses, com melhores resultados (2,9 por cento de recorrência) em áreas de baixa tensão da pele, como lóbulos das orelhas.

Perguntas e respostas

  • Que grau de queimadura produz a formação de quelóide?
    Uma queimadura de terceiro grau pode causar cicatrizes e formação de quelóide. Mas uma queimadura de segundo grau também pode causar cicatrizes se não for tratada adequadamente.
  • Como você trata as cicatrizes faciais?
    Procuraria a atenção de um Cirurgião Plástico treinado para uma consulta sobre como tratar cicatrizes faciais.
  • Como posso evitar uma operação no meu queloide?
    A maioria dos médicos reluta em remover queloides cirurgicamente se não for um caso extremo. Se o seu médico insistir que você deve fazer isso, provavelmente você deveria.
  • Coisas como Imiquimod também ajudarão com cicatrizes de estrias?
    Sim, existe um creme chamado Aldara que supostamente ajuda nas cicatrizes de estrias da gravidez.

Comentários (2)

  • deckowedward
    É muito útil, eu conheci todos os tratamentos possíveis para o problema do queloide. Obrigado. Sempre utilizarei este site como minha referência.
  • harold84
    Estou aprendendo sobre queloides e o que posso fazer. Obrigado pela ajuda.
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